世界卒中組織將每年的10月29日定為“世界卒中日”,今年的主題是“警惕卒中癥狀,盡早識(shí)別救治”,本篇文章主要跟大家來(lái)聊聊腦卒中康復(fù),一起來(lái)看看吧!
何為腦卒中
腦卒中(cerebral stroke)又稱“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂(腦溢血)或因血管阻塞(腦梗)導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷,繼而使患者出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等癥狀的一類疾病。
腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點(diǎn),但是,如果卒中癥狀能夠被早期識(shí)別,患者在發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)被及時(shí)送達(dá)有救治卒中患者能力的(綜合)卒中中心醫(yī)院,得到規(guī)范的血管開(kāi)通治療,多數(shù)可以明顯恢復(fù),甚至完全恢復(fù),健康良好的生活質(zhì)量也將得到挽救。因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中的早期癥狀極其重要,越早發(fā)現(xiàn),越早診治,治療和康復(fù)效果也就越好。
腦卒中康復(fù)的常見(jiàn)誤區(qū)
01 先臨床救治,后康復(fù)治療
腦卒中的康復(fù)治療與臨床救治不是先后關(guān)系,而是同步關(guān)系。早期康復(fù)的目的在于努力保留患者尚存的功能,避免并發(fā)癥以及各種殘疾的發(fā)生。雖然對(duì)于具體哪個(gè)時(shí)間介入沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),但是只要在不影響治療和加重病情的前提下,康復(fù)訓(xùn)練開(kāi)始時(shí)間越早效果普遍越好。對(duì)于腦卒中患者來(lái)說(shuō),發(fā)病1個(gè)月內(nèi)的自愈能力很強(qiáng),也是康復(fù)治療的好時(shí)期。
02 康復(fù)訓(xùn)練很簡(jiǎn)單,自己就可以完成
腦卒中患者的康復(fù)訓(xùn)練是康復(fù)醫(yī)務(wù)工作人員根據(jù)康復(fù)評(píng)估制定的,如果患者自行進(jìn)行鍛煉則有可能加強(qiáng)代償側(cè)的鍛煉,而忽略病肢的訓(xùn)練,導(dǎo)致肢體恢復(fù)誤入歧途,甚至造成誤用綜合征。偏癱患者應(yīng)該去正規(guī)的康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)治療,即使在后期康復(fù)訓(xùn)練中需要自行在家中康復(fù)也需要在專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
03 腦卒中患者致殘都是因?yàn)槠c
臨床上腦卒中后致殘的患者并不都是偏癱所引起的,還有一部分是在急性期到恢復(fù)期過(guò)程中,缺乏正確的康復(fù)護(hù)理而導(dǎo)致的,如偏癱肢體的正確擺放、早期的被動(dòng)、主動(dòng)鍛煉、整體的協(xié)調(diào)性等,從而產(chǎn)生姿勢(shì)性痙攣、攣縮、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等殘疾。
04 腦卒中重癥康復(fù)就是早期康復(fù)
腦卒中早期康復(fù)是在患者生命體征平穩(wěn)的基礎(chǔ)上,住院后1~2 d立即開(kāi)展康復(fù)治療并持續(xù)整個(gè)住院期間。兩者可以在時(shí)間上界定,早期康復(fù)強(qiáng)調(diào)在損傷或疾病發(fā)生的早期介入,而重癥康復(fù)可出現(xiàn)在疾病發(fā)生發(fā)展的任一階段的重癥狀態(tài)。
05 下地走路越早,恢復(fù)就越好
腦卒中患者應(yīng)該嚴(yán)格按照康復(fù)醫(yī)務(wù)工作者的要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如未經(jīng)合理的訓(xùn)練而急于開(kāi)始步行練習(xí),則有可能加重負(fù)責(zé)下肢各關(guān)節(jié)伸展的肌肉痙攣,使得關(guān)節(jié)屈曲動(dòng)作很難完成,出現(xiàn)典型的偏癱步態(tài)。